توضیح روش:
وازکتومی بدون تیغ جراحی یک روش دایمی پیشگیری از بارداری برای آقایان است. این روش با یک عمل جراحی سرپایی و بی حسی موضعی ومعمولا کوتاه تر از 20 دقیقه انجام می گیرد. طی این عمل لوله های اسپرم بر ، از طریق ایجاد یک سوراخ کوچک بر روی کیسه بیضه ها بسته می شوند.
مکانیسم عمل:
بسته شدن لوله های اسپرم بر از ورود اسپرم ها به مایع منی جلوگیری می نماید. در این حالت مایع منی فرد بدون اسپرم بوده و لقاح صورت نخواهد گرفت.
اثر بخشی:
یکی از اثر بخش ترین روش های پیشگیری از بارداری است. با پیگیری های بعد از عمل و انجام دو نوبت آزمایش آنالیز اسپرم پس از عمل جراحی که نبودن اسپرم در مایع منی را تایید کند، میزان موفقیت نزدیک به 100% است.
مزیت ها:
* اثر بخشی بالا
* دایمی بودن
* تداخل نداشتن با فعالیت جنسی
* عدم نیاز به یاد آوری و مراجعه های مکرر
* نداشتن اثر منفی بر قدرت مردانگی ، میل جنسی و صفت های ثانویه مردانه ( ریش - سبیل و صدای مردانه )
* عارضه نداشتن برای سلامتی استفاده کننده از روش دراز مدت
* تاثیر نداشتن بر حجم و ظاهر مایع منی و کیفیت تماس جنسی
* افزایش لذت جنسی بدلیل از بین رفتن نگرانی حاملگی ناخواسته
* اثر بخشی بیشتر، نیاز کمتر به مراقبت های قبل و پس از عمل ، احتمال بیشتر در موفقیت عمل بازگشت، زمان کوتاه تر عمل جراحی، امکان کسب اطمینان از موفقیت عمل و عارضه های کمتری در مقایسه با بستن لوله های رحمی
* چاق نشدن فرد پس از عمل
عوارض شایع و چگونگی برخورد با آنها:
وازکتومی عارضه دراز مدت قابل توجه و سیستمیک نداشته و عارضه های احتمالی محدود به محل عمل می باشد. این عارضه ها شامل درد، سوزش و کبودی مختصر ناحیه عمل بوده که عموما بعد از حداکثر یک هفته برطرف می شوند.
عوارض غیر شایع و چگونگی برخورد با آنها:
1- هماتوم
2- عفونت پوست ناحیه عمل و یا اپیدیدمواتورکیت عفونی
3- اپیدیدیمیت احتقانی و درد مزمن بیضه ها
در صورت بروز هر یک از عارضه های غیر شایع یاد شده ، متقاضی باید به مرکز ( مراکز ) ارائه خدمت وازکتومی مراجعه کند.
موارد منع استفاده مطلق:
باید توجه داشت هیچگونه منع مطلقی در انجام وازکتومی وجود ندارد، اما در برخی شرایط وازکتومی باید با « احتیاط » ، « تاخیر » و یا « ارجاع » به یک مرکز مجهز انجام گیرد. این موارد به شرح ذیل می باشند:
موارد احتیاط :
مواردی هستند که خدمت وازکتومی برای متقاضی با احتیاط انجام می شود. این موارد عبارت هستند از:
* آسیب اسکروتوم و یا سابقه عمل جراحی آن
* واریکوسل و هیدروسل بزرگ
* عدم نزول بیضه یک طرفه ( وازکتومی در سمت نزول یافته انجام گرفته و اگر 3 ماه بعد از عمل در مایع منی اسپرم وجود داشته باشد وازکتومی سمت مقابل نیز باید انجام گیرد. )
* دیابت
موارد تاخیر:
مواردی هستند که وازکتومی با تاخیر ( به منظور رفع مشکل و درمان در صورت لزوم ) انجام می شود. این موارد عبارت هستند از:
* بیماری مقاربتی فعال
* التهاب سرآلت ، لوله های اسپرم بر و یا بیضه ها
* عفونت پوست اسکروتوم
* عفونت حاد سیستمیک و یا گاستروآنتریت شدید
* فیلاریازیس و الفانتیازیس
* اپیدیدیمیت و یا اورکیت
موارد ارجاع:
مواردی هستند که متقاضی باید برای انجام وازکتومی به بیمارستان ارجاع می شود. این موارد عبارت هستند از:
* فتق کشاله ران
* عدم نزول بیضه دو طرفه
* اختلالات انعقادی
* ایدز
* وجود توده در کیسه بیضه ها
* سابقه حساسیت به لیدوکایین
